. "Chronische Niereninsuffizienz"@de . "Ein Nierenversagen bedeutet die Verschlechterung oder den Verlust der Nierenfunktion. Es gibt zwei zeitliche Verlaufsformen des Nierenversagens, das chronische und das akute Nierenversagen. In beiden F\u00E4llen funktionieren die Nieren qualitativ nicht mehr oder nur in sehr geringem Umfang (die Urinproduktion kann quantitativ unver\u00E4ndert erhalten bleiben oder sogar gesteigert sein). Der Unterschied in den Verlaufsformen liegt in der Zeitspanne und der Prognose. Das akute Nierenversagen tritt entweder im Rahmen einer akuten Verschlechterung einer langj\u00E4hrigen vorbestehenden Nierenerkrankung wie einer chronischen Glomerulonephritis, einer diabetischen oder hypertensiven Nierensch\u00E4digung, durch einen langj\u00E4hrigen Medikamentenmissbrauch (besonders Schmerzmittelmissbrauch, siehe Analgetikanephropathie) oder durch einen akuten Vorfall (akute Glomerulonephritis, Autoimmunerkrankung, Unfall, Infektionen, Operation, Sepsis etc.) auf. Es ist in den meisten F\u00E4llen prinzipiell reversibel und muss sich nicht zwangsl\u00E4ufig in ein terminales Nierenversagen entwickeln. Das akute Nierenversagen ist ein schweres, intensivmedizinisches Krankheitsbild mit immer noch hoher Sterblichkeit. Eine urs\u00E4chliche Behandlung ist in der Regel nicht m\u00F6glich. Die Behandlung besteht in einer Optimierung der Kreislaufsituation und der Nierendurchblutung, dem Weglassen nierensch\u00E4dlicher Medikamente und der Beseitigung von Abflusshindernissen im Bereich der ableitenden Harnwege. Das chronische Nierenversagen kann bei Fortschreiten in das Terminalstadium letztlich die endg\u00FCltige Funktionsaufgabe der Nieren bedeuten, wobei trotzdem gewisse Teilfunktionen weiter aktiv sein k\u00F6nnen. Die h\u00E4ufigsten Ursachen in den Industrienationen sind Typ 2 Diabetes mellitus und Bluthochdruck aufgrund von Bewegungsmangel und Fehlern\u00E4hrung, weitere Ursachen sind chronische, oft unentdeckte Entz\u00FCndungen und Infektionen der Nieren, Verengungen der ableitenden Harnwege und angeborene Nierenkrankheiten wie beispielsweise Zystennieren. Das chronische Nierenversagen entwickelt sich \u00FCber Monate bis Jahre. Symptome treten in der Regel erst in einem weit fortgeschrittenen Stadium auf. Die Betroffenen sind in erster Linie durch Komplikationen des Herz-Kreislauf-Systems bedroht, wie Herzinfarkt, Schlaganfall und Durchblutungsst\u00F6rungen. Zudem besteht die Gefahr einer Verschlechterung der Nierenfunktion bis in das dialysepflichtige Endstadium der Erkrankung. Ohne Behandlung kommt es im Endstadium zur Dekompensation und somit zum ur\u00E4mischem Koma (Coma uraemicum). Durch Ver\u00E4nderungen des Lebensstils, strikte medikament\u00F6se Einstellung des Blutdrucks und Behandlung von Begleiterkrankungen ist es heute in vielen F\u00E4llen m\u00F6glich, das Fortschreiten eines chronischen Nierenversagens zu hemmen oder aufzuhalten und so eine Dialysebehandlung zu verhindern. Umso wichtiger ist es, die Erkrankung in einem m\u00F6glichst fr\u00FChen Stadium zu erkennen, was mit einer einfachen Blut- und Urinuntersuchung m\u00F6glich ist. Bei einem endg\u00FCltigen Verlust der Nierenfunktion (terminales Nierenversagen) erfolgt die Nierenersatztherapie, entweder in Form von Dialyse oder als Nierentransplantation. Nach der Dauer der St\u00F6rung werden unterschieden \n* akutes Nierenversagen \n* chronisches Nierenversagen Nach der Ursache kann folgende Einteilung getroffen werden \n* pr\u00E4renales Nierenversagen (hpts. hypovol\u00E4misches Problem) \n* renales Nierenversagen \n* postrenales Nierenversagen Laborwerte bei Nierenversagen"@de . "Nicht n\u00E4her bezeichnete Niereninsuffizienz"@de . . . "Akutes Nierenversagen"@de . . . . . "Ein Nierenversagen bedeutet die Verschlechterung oder den Verlust der Nierenfunktion. Es gibt zwei zeitliche Verlaufsformen des Nierenversagens, das chronische und das akute Nierenversagen. In beiden F\u00E4llen funktionieren die Nieren qualitativ nicht mehr oder nur in sehr geringem Umfang (die Urinproduktion kann quantitativ unver\u00E4ndert erhalten bleiben oder sogar gesteigert sein). Der Unterschied in den Verlaufsformen liegt in der Zeitspanne und der Prognose. Das akute Nierenversagen tritt entweder im Rahmen einer akuten Verschlechterung einer langj\u00E4hrigen vorbestehenden Nierenerkrankung wie einer chronischen Glomerulonephritis, einer diabetischen oder hypertensiven Nierensch\u00E4digung, durch einen langj\u00E4hrigen Medikamentenmissbrauch (besonders Schmerzmittelmissbrauch, siehe Analgetikanephropat"@de . . . . "N18" . . . . . "N19" . . . . . "Nierenversagen"@de . "N17" . "158785929"^^ . . . "155609"^^ .